成都華西衛(wèi)校、成都衛(wèi)校、成都護士學校、成都市護理學校、成都護士職業(yè)學校成都希望學校招生咨詢電話:18215535055(張主任)、QQ:3103582006 聯(lián)系人:張主任
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體溫的評估和護理基礎(chǔ)護理:
一、異常體溫
1.發(fā)熱因產(chǎn)熱增加而散熱減少而導(dǎo)致體溫高于正常范圍,稱為發(fā)熱醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
四川衛(wèi)生學校護理專業(yè)怎么報名
(1)發(fā)熱程度:(以口腔溫度為標準)
①低熱為37.3℃~38℃;
②中度熱為38.1℃~39.0℃;
③高熱為39.1℃~41℃;
④超高熱為41.0℃以上
(2)發(fā)熱的過程,可分為三個階段:
①體溫上升期特點為產(chǎn)熱>散熱,患者表現(xiàn)為畏寒、皮膚蒼白、無汗體溫上升方式有驟升(如肺炎球菌性肺炎)和漸升(如傷寒)
②高熱持續(xù)期特點為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快高熱持續(xù)時間因疾病及治療效果而異
③退熱期特點為散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低退熱方式有驟退和漸退兩種體溫下降時因大量出汗,易出現(xiàn)虛脫,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等,護士應(yīng)注意觀察
(3)熱型
①稽留熱體溫在39℃以上,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,日差不超過1℃,常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等
②間歇熱體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時或更長時間,然后很快下降至正;蛘R韵,經(jīng)過一個間歇時間后,又再次升高,如此反復(fù)發(fā)作,見于瘧疾。
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